左下腹部疼痛有可能是左侧附件炎或者直肠炎引起的，如果大便正常，考虑是附件炎引起的可能性比较大，大多是阴道炎逆行感染，宫腔操作手术，多产多育有关系，可以去医院检查b超，了解子宫附件的情况，看是否正常。如果确定是附件炎，可以口服抗菌素治疗，如甲硝唑，妇科千金片治疗，妇科炎症大多是跟卫生不好或是宫腔操作手术，多产多育有关系，平时需要注意外阴卫生，尽量减少宫腔操作手术。

中年妇女出现左下腹疼痛，首先要排除是否存在妇科炎症或者是肠道痉挛的问题。在临床上能够导致左下腹疼痛的原因是非常多的，建议患者需要就诊于医院的外科，做一下最基本的触诊来判断到底是什么原因导致的，要结合患者的具体临床症状来进行诊断，如果存在腹泻的问题，考虑可能是急性肠炎或者是肠道的占位性病变，如果伴有白带增多或者是颜色发黄的问题，考虑可能是盆腔的炎症。