怀孕40天左右出现小腹疼痛，可能是正常的生理现象，因为怀孕早期由于子宫增大，增大的子宫会压迫或者是牵扯到子宫周围的韧带，而出现小腹部疼痛的症状的，但是这种腹痛的程度一般不剧烈是比较轻微的，随着子宫的逐渐增大，这种情况会逐步的改善。如果腹痛性质比较剧烈，而且出现阴道出血的症状，就需要排除是否是存在先兆流产的可能性，需要到医院做一下子宫的超声，观察妊娠囊的情况。

怀孕40天属于孕早期，由于胚胎着床之后还没有完全稳定，容易引起流产。你目前出现小腹疼痛没有流血还是需要引起重视，可以去医院检查hcg和孕酮，了解一下是否出现孕酮低等流产的先兆。如果检查数值偏低，翻倍不理想，是需要进行保胎药物治疗，比如黄体酮保胎。如果检查是正常的，那么也不用紧张 可能是胚胎发育早期引起的小腹疼或者是肠道炎症引起。可以进行大便常规检查以及血常规明确炎症指标。首先注意休息，保暖腹部，同时最好积极的去医院妇科检查一下hcg等指标是否正常，同时做好饮食清洁卫生，积极补充叶酸促进胎儿神经管正常发育。