在临床上无论是药物流产还是自然流产，都是妊娠囊先排出来后，脱膜组织才会排出来，也有的是蜕膜组织和妊娠囊同时排出来，都属于正常的现象。建议无论是自然流产还是药物流产，术后一定在七天或者十天做B超检查。主要是了解宫内是否还有残留，如果还有残留的组织物，根据残留组织物的大小来决定，是否需要及时的给予清宫手术。同时可以服用益母草，新生化颗粒等活血化瘀的药物，联合来进行对症治疗。

孕囊和蜕膜哪一个先掉出来，这个是没有统一标准的。大多数情况下，在做药物流产时，先是部分蜕膜排出之后，再有孕囊和蜕膜同时排出来，个别情况下也有先孕囊排出，然后蜕膜排出来。因为在使用药物流产或者是胚胎停止发育之后，激素水平下降，患者的孕囊死亡蜕膜就开始剥脱，孕囊需要整个排出，而蜕膜会部分性的剥脱。所以大多数情况下会是先有蜕膜和血液排出，然后再有孕囊排出，孕囊排出时大多会包裹在血液和蜕膜当中。