宫外孕不是一定要做手术的。手术治疗是宫外孕治疗的主要方法，但是宫外孕并不是只有手术治疗这一种方法，根据出血量多少，症状，有无生育要求等可以采取期待治疗，药物治疗，或者是手术治疗。如果病情平稳血中人绒毛膜促性腺激素水平明显下降，可以采取期待治疗；如果病情平稳，符合药物治疗的条件可以选择药物治疗；病情不平稳，异位妊娠有进展，或者是有晕厥休克等症状建议手术治疗。请您跟医生沟通选择合适的治疗方法。

宫外孕并不一定就需要开腹，也可以做腹腔镜微创手术，相对来说创伤小，恢复快，损伤也比较小。只需要在肚子上打三个眼儿，留疤也不是很明显。如果宫外孕附件包块已经破裂，引起腹腔内大出血的话，就不能做腹腔镜，只能做开腹手术。以免出血过多，造成出血性休克，危及生命。不管是采取开腹手术还是微创手术，只要确诊是宫外孕，就需要立即到医院进行住院治疗。