药流以后是会有不规则出血情况，少量的，你现在是观察看看，一般流产以后，一个月左右的时间月经来潮的。月经血是暗红色，持续3~7天，属于正常，建议注意阴部卫生情况，勤换洗内裤，先观察看看，应该不考虑是月经血的。必要时可以做个B超，看看是否有残留等影响。

药流20天以后又出现出血的情况，应该不是月经来临，建议你应该要到当地正规医院妇产科就诊，做一个子宫彩超检查，看看子宫内的情况，是否还有残余的血块，还是子宫收缩不好导致的出血的情况，查明原因后给予正确合理的治疗，以免引起不必要的麻烦。平时一定要注意保证足够的休息时间，避免疲劳劳累等，特别是不可以熬夜，注意饮食结构，不要吃辛辣刺激油煎油炸生冷硬的食物，应该给予营养丰富易消化高蛋白的食品，多吃新鲜蔬菜以及水果，要保持心态平和，不要过于焦虑。