如果在怀孕49天内是可以采用药流的，之后可能就要采用无痛的流。根据你自己的实际情况建议你到当地正规医院妇产科就诊检查结果在专科医生的指导下合适处理。平时要注意自己的饮食结构，避免辛辣刺激油煎油炸的食品，注意休息，避免疲劳熬夜。

流产方式的选择要根据患者自身的情况来确定。如果第一次流产采用药物的方式，且过程相对顺利，则可以考虑再次使用相同的方法，药物流产对身体的损伤相对较小，但如果不能完全排出胚胎，则需要进行刮宫手术。人工流产效果优于药物流产，但会对身体造成一定的损伤，且术后恢复期也比较长。如果没有生育要求，这两种方法都是可以的。