药物流产手术以后，去医院复查还有21mm的残留还是比较多大，如果还有出血的现象，最好清宫手术。假若你不想清宫手术，可以在医生指导下服用收缩子宫消炎止血的药物治疗，如果继续排除残留物质，然后月经干净了，这种情况有可能排除干净，建议你再去医院复查一下。