月经推迟了20天没有来，之前吃了避孕药物有可能是意外怀孕了，可以先用早孕试纸来检查。如果检查的结果是阴性，多说明是没有怀孕的，有可能是因为避孕药物的副作用导致了月经不规律，但是月经推迟的时间长，也需要尽快的用药做调经治疗。