根据你提供的报告，目前右侧腮腺占位性病表，如果比较大的话，建议做穿刺活检。或者是对颈部淋巴结活检，这个需要外科老师根据ct片情况来决定。慢性支气管炎和肺气肿与年龄有关，如果没有什么症状可以暂时不管。双侧胸膜增厚，需要看到CT图像后才能评估。建议与外科老师联系，看能否活检明确诊断。