阴茎勃起困难首先考虑还是性兴奋不够，考虑还是肾虚导致阳痿可能。体外射精失败可能还是由于射精系统异常可能，如输精管炎症或者前列腺炎导致管理路堵塞可能。建议还是加强性心理辅导，避免压力过大，必要时可以去泌尿外科检查，明确阳痿原因，进行中西医结合补肾壮阳药物治疗。

体外射精并不能保证百分之百不怀孕，特别是在排卵期同房，如果有少量的精液进入到阴道内，也有怀孕的可能。如果同房后月经推迟一周以上还没来，你就用早孕试纸测试一下，看是否怀孕，如果暂时不打算要宝宝，建议你以后同房时最好全程用避孕套进行避孕。