胎心监护不过关有好几种情况：1、孩子在睡眠状态，大部分的胎心监护不过关，可能与该因素都有关。一般睡眠周期在20-40分钟，这是医生和孕妇都希望的情况；2、病理因素，比如缺氧，在胎心监护上会不反应，或者反应的强度不够，需要复查；3、吃安眠药，还有用硫酸镁等解痉药的时候，也可以表现出反应不好。如果首次发现胎心监护不好，要进行排查，医生询问病史、复查，如果复查是正常，说明前面一段时间属于睡眠状态，或者假的没有反应，实际是健康的孩子。