怀孕五个月出现右边肚子疼痛，首先应该注意区分肚子疼痛的性质是否严重，肚子疼痛时如果有发紧、发硬的感觉，在这期间或者伴随有阴道出血的现象，要考虑是有先兆流产的表现。应该及时的去医院做B超检查，确定病情之后及时的采取保胎治疗的措施。还有一种情况是有妇科炎症感染时，比如有右侧的输卵管炎或者卵巢炎、卵巢囊肿，这类疾病都会表现出右侧腹痛，或者有阑尾炎的时候也会表现出右侧小腹部疼痛，这些情况需要做B超检查才可以确定。在确定病情之后，及时采取对症治疗的方式，控制病情发展，避免病情发展，严重影响胎儿的健康。定期复查，做好孕期检查。