结肠癌患者早期表现为腹胀、消化不良，而后出现排便习惯改变，便前腹痛，稍后出现黏液便或黏液脓性血便。肿瘤溃烂、失血、毒素吸收后，常出现贫血、低热、乏力、消瘦、水肿等中毒症状。如出现腹胀、腹痛、便秘或便闭，体检见腹隆、肠型、局部有压痛，闻及亢强的肠鸣音，提示可能出现不全性或完全性低位肠梗阻。

早期症状有大便次数增加，大便不规则带血和粘液。有时便秘或腹泻与便秘交替出现，大便变薄。中腹部和下腹部疼痛。晚期症状、腹痛和消化道过敏、腹部肿块、排便习惯和粪便特征的改变、贫血和慢性毒素吸收、肠梗阻和肠穿孔引起的症状。有时便秘或腹泻与便秘交替出现，大便变薄。不同程度的中、下腹部疼痛主要是钝痛或胀痛。