同房后出血首先要考虑女性是否有急性宫颈炎，宫颈糜烂，宫颈息肉等情况。宫颈癌的早期症状也是同房后出血。而下面瘙痒有异味首先要考虑阴道炎。建议您不出血以后做宫颈癌的筛查tct和hpy，然后做白带化验明确是什么菌导致后阴道上药治疗。