你现在48岁了，以前没有这样。说明，可能是尿道溃疡及松弛。只要有阴道，一般就能过性生活。你现在这种情况最好去省级正规医院泌尿外科看看吧，有的时候可以考虑手术。另外自己平时多喝开水，少吃辛辣食物，预防便秘，预防咳嗽，减轻腹压。有时间就去上级医院看看。泌尿科的手术一般的难度有点大。