怀孕4个月，如果出现阴道出血的话，就是先兆流产的表现，如果是肛门出血，考虑就是有痔疮。建议到医院做一下检查，如果是先兆流产的话，需要卧床休息，在医生的指导下，口服药物保胎治疗。如果是痔疮导致的出血，需要多吃水果和蔬菜，多喝水，保持大便通畅。