产后40天，目前子宫偏大，宫腔内有血块，说明子宫收缩不好，宫腔内血块排不出来。建议按摩腹部，服用益母草胶囊调理，促进子宫收缩，服用消炎药预防妇科炎症，注意腹部保暖，禁食辛辣生冷刺激食物，禁忌性生活，适当活动，避免剧烈运动，一周后复查彩超。