自然流产不一定需要清宫手术的。如果没有流血，没有腹疼，一般问题不大，不过建议您做过超声检查看看是否干净了，如果干净就不需要清宫了。建议到医院查彩超，宫腔内没有异常回声，不需要清宫，口服生化颗粒，抗生素预防感染，如彩超出现异常回声建议清宫，避免残留组织在宫内时间过长导致感染，同时建议禁止同房，盆浴，重体力劳动1个月，注意卫生，勤换短裤，定期复查，不适随诊。