你好，直肠癌晚期扩散后能活多久要根据患者自身的状况和病情的发展来说决定。如果患者拥有一个好的身体和好的心态，对治疗是非常有利的。

直肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤，该病典型的症状为大便性状，以及大便习惯改变，以及里急后重等症状，诊断也需要有明确的病理学检查依据。该病的分期是根据肿瘤侵犯的范围进行确定的。晚期的不能治愈，体质允许的可以进行化疗，同时可以辅助中药进行治疗。

晚期和扩散都是笼统描述，要先完善检查，告知具体病理结果，身体状况，治疗方式等评估决定。检查腹部彩超，胸部CT肝肾功，心肺功能等，了解转移部位，一般不能手术，主要是根据病理结果选择放化疗等综合治疗，阿片类药物镇痛中药调理对症处理并发症。

直肠癌患者扩散大多已经属于晚期应该及时治疗防止病情持续恶化，具体的生存的时间是不能进行确定的，与患者的实际情况以及治疗情况，病情的发展情况有一定的关系。一般来说可以手术的建议进行手术治疗，失去手术机会的可以进行放化疗治疗，靶向治疗等治疗方式，但直肠癌患者如果身体一般状况差，无法耐受抗肿瘤治疗，只能给予营养支持，可以与主治医生沟通选择最有效的治疗方案，目前直肠癌患者在治疗中可以考虑用人参皂苷Rg3进行综合辅助，在治疗效果上它可以切断癌细胞在人体内的营养支持，抑制直肠癌肿瘤新生血管生长，防止直肠癌癌细胞的转移和进一步恶化。