首先患者最主要的问题是爱骂人的问题可能存在着一些焦虑或者是躁狂的症状，但是患者出现自言自语的问题，确实是需要确认是否存在着精神分裂的可能性。自言自语的症状在临床上是诊断精神分裂症的一个有力的证据，但是有时患者存在抽动症，也可能会导致上述问题。