自言自语而且有打人的症状，首先要排除是否存在精神分裂症的，建议家人需要带着患者到医院的精神科进行就诊，排除一下是否是存在精神分裂症。如果确诊是精神分裂症患者，往往需要在医生的指导下长期使用抗精神分裂症的药物来进行治疗，家人要做好患者的护理。