挑牙神经也就是根管治疗，如果不打局部麻醉药物，直接操作那是比较痛的。疼痛刺激都是通过敏感的神经进行传导的，疼痛强度具体因人而异。所以最好还是进行局部利多卡因的注射，进行局部麻醉后进行挑神经治疗。挑神经的具体操作是主要暴露出牙神经，通过磨钻磨开髓腔，暴露神经，然后用拔髓针把牙髓挑出，然后根管充填恢复正常的牙冠，术后注意局部清洁卫生，避免辛辣刺激食物，适当吃一些消炎药预防感染。