一般彩超检查分类三类的话良性病变的可能性较大，这种情况根据结节大小及是否有不适可采取不同的治疗方法。如果没有不适的话建议定期到医院进行复查了解结节变化，必要时穿刺活检或手术切除治疗，如果有症状的话可以尽早进行手术治疗并行病理检查。

甲状腺结节三级应该来讲考虑良性的可能性比较大，从你的甲状腺肿块b超形态来看，也是考虑良性的，所以不用太担心。具体一般超过一公分，由于目前已经超过五公分，最好还是做一下穿刺，明确下具体的病理类型。最好还是通过手术进行切除。

甲状腺结节三级良性的可能性比较大，也不能排除是恶性的肿瘤，需要具体做手术或者是穿刺病检来确诊。建议到医院做穿刺病检或者手术治疗手术以后做病检确定是良性的还是恶性的，再做进一步的治疗以及处理措施，在手术之前不要吃发性的食物以及辛辣刺激性的食物，注意休息，避免感冒。