你的症状以及报告描述考虑腕管综合征，主要由于腕管狭窄导致正中神经受压迫导致的，严重时会出现手掌大小鱼迹肌肉萎缩，无力，这种情况一般需要手术松解狭窄的腕管，尽可能恢复神经功能，术后口服营养神经药物治疗，比如甲钴胺胶囊，平时要避免过量腕部劳作，防止复发。。

尺神经损害可能与炎症疤痕粘连压迫有关，可以配合用神经营养药以及活血化瘀类药物，需要根据个人体质以及当地医疗条件选择用药。配合康复理疗治疗，需要坚持治疗才能有效。腰间盘突出，建议卧床休息3周，配合康复理疗治疗。症状缓解后，平常生活避免长时间弯腰工作，避免重体力劳动。彻底痊愈不大可能，可以缓解症状。

长期的从事体力劳动，可能会出现一些不可逆的伤害，比如颈椎导致的骨质增生，或是出现用力过度，影响局部的神经损害，都是难以治愈的。一般认为痊愈的可能性不是很大。建议在医生指导下康复科检查治疗，可以联合营养神经的药物改善。颈椎可以通过颈椎牵引推拿等方式缓解。不注意休息，可能会反复发作。

从报告上看，只是说明患有颈椎病及肘管综合征，并不能看出手指及肘关节部位的骨骼情况，或者是导致手指不能弯曲及肘关节不能伸直的原因。按你的描述来考虑，这种情况应该是和长期的劳动导致的关节增生及退变有关系的，而这这种疾病是很难痊愈的，可以应用非甾体及舒筋活血、营养软骨的药物治疗来缓解疼痛不适，一般来说正规治疗2-3周就是有效果的。

49岁男性从你的神经肌电图以及磁共振等检查来看，首先考虑还是由于颈椎病压迫到了臂丛神经，从而引起的桡神经尺神经的缺血病变导致的功能异常。目前情况还是有手术指证的，建议还是尽早进行颈椎间盘突出骨质增生的切除手术治疗，以缓解对神经的压迫，从而积极的进行康复运动。