能够导致淋巴结肿大的原因很多，对于10岁大的孩子，出现腋下淋巴结肿大一般是考虑淋巴结炎导致的。如果目前仍然存在疼痛症状的话，说明仍然是有急性炎症，可以进行热敷治疗，平常多喝一些水，另外可以应用头孢类消炎药治疗，有助于促进炎症消退。而如果目前没有疼痛症状，那可以做一下彩超看看，如果彩超检查淋巴结形状规则，内部皮髓质分界清晰，也没有异常血流存在的话，那是良性的增大，并不影响身体健康，不需要特别治疗。而如果检查淋巴结形状不规则，内部血流丰富，那有恶性可能，可以进行穿刺活检，通过病理检查来确定性质。

要先告知具体症状表现，到小儿外科做好体格检查，局部触诊，看血常规咽喉情况，体温，胸片肝肾功等检查结果，有炎症感染的话需要抗炎药物治疗，饮食清淡易消化，按时复查对比，不能定性质的话可以做穿刺或者切除，根据病理检查结果明确良恶性和分期情况。炎症感染，肿瘤血液系统疾病等很多情况下都可以出现腋下淋巴结肿大，需要进一步完善检查明确诊断。