重症肺炎诊断主要标准：1、需要有创机械通气。2、感染性休克需要血管收缩剂治疗。次要标准：1、呼吸频率大于等于34次/分。2、氧合指数小于等于250。3、多肺叶浸润。4、意识障碍或是定向障碍。5、氮质血症。6、白细胞减少。7、血小板减少。8、低体温。9、低血压，需强力的液体复苏。以上标准，符合一项主要标准或三项次要标准以上者可诊断为重症肺炎。