明确是否为痛风需要抽血检查体内的尿酸水平，痛风患者很多都是尿酸升高的，但是也有少部分患者在痛风的急性发作期，仅表现为尿酸轻度增高或尿酸正常，主要是因为体内的血尿酸沉积在肢体的末端，而没有在血液中。如果有这种情况，需要进一步检查关节的肌骨超声、磁共振来进一步明确诊断，必要时还可以通过关节腔穿刺，在偏光显微镜下看关节液中是否有尿酸盐的结晶，以此来明确诊断，同时还要根据典型的症状，比如痛风发作前有高嘌呤的饮食史，通常在足部的第1跖趾关节、踝关节等处伴有受累部位的红肿、疼痛以及活动受限等，可以根据相关的检查结果，配合典型的症状来明确诊断。

化验痛风的话，在实验室和辅助检查方面，是需要既验血又要验尿，还要完善影像学检查的。痛风的病人要检查血尿酸和尿尿酸，对判断高尿酸血症有重要意义。另外关节腔滑液检查，在光学及偏振光显微镜下可见有诊断特征性的尿酸钠盐结晶，被吞噬到白细胞内或呈游离状，针状双折光现象。X线在早期急性关节炎时仅有软组织肿胀，反复发作后关节软骨源破坏，关节面不规则，关节间隙狭窄，逐渐软骨下骨及骨髓内可出现痛风石沉积，骨质疏松，以至骨质成枣孔样损害。