手腕晚上疼痛是腱鞘炎的可能性大，晚上涂抹扶他林轻揉一下，建议白天少干些重活，最好去骨科看看，拍个腕关节正侧位片，进行对症治疗。目前情况不排除颈椎病的可能，需要结合颈椎的专科检查，必要时配合牵引、推拿、针灸等治疗，避免长期伏案劳作。