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冠状动脉
冠状动脉粥样硬化右冠优势型冠
2020-10-30 23:40
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内科
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冠状动脉粥样硬化右冠优势型冠状动脉开口无变异冠状动脉无扩张前降支近中段及对角支近段中度狭窄,狭窄约50%-70%;旋支近段及右侧冠状动脉管腔轻度狭窄,狭窄约30%怎么治疗?需不需要做心脏支架?做几个心脏支架?
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1楼 · 2020-10-31 00:04.
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是否需要放支架。越粗的血管其供应心肌的面积也越大,其出现急性闭塞必将带来灾难性后果,尽管狭窄可能不到70%也可能需要放支架,如果远端分支的小血管,虽然狭窄超过90%,也可能不需要放支架,因为其供应心肌少,即使出现完全闭塞,也不会带来严重后果。因此不能一概而论的去定哪根血管需要放支架。对于左主干病变血管狭窄超过50%可能就需要放支架。树干是树最主要的部分,同样,左主干是心脏中最重要的血管,其供应另外两支大血管的血供,即前降支及回旋支,这两根血管供应心脏绝大部分心肌的供血,一旦堵塞,将带来灾难性后果,容易出现心跳骤停,心源性猝死等,如果左主干狭窄超过50%可能就要积极治疗了。至于前降支、回旋支及右冠等重要血管如果狭窄超过70%,并且伴有心绞痛症状也是需要进行支架治疗的。
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