要准确判断是否伤害脏层胸膜，术后需要根据弹力纤维的颜色来判断，如果伤害超过脏层胸膜弹力层以及侵袭脏层胸膜表面，则可准确判断侵犯脏层胸膜。脏层胸膜侵犯导致非小细胞预后不良的原因尚未完全明确。可能与通过胸膜淋巴管转移有关，或者由细胞在胸膜腔内脱落直接播散所造成。