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12月24日,做了心脏支架手术,28日出
2020-10-31 00:32
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内科
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12月24日,做了心脏支架手术,28日出院时心率86左右。出院一周后心率持续偏高至110,心脏感到不适,遂到县医院检查,服用医院开的酒石酸托洛美尔片有效控制心率在85左右。1月5日,心率达到99次,患者感觉不舒服,服用药后仍然无法降低心率。请问心率过快是什么原因?如果降低心率?缓解患者不舒适的症状?
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1楼 · 2020-10-31 01:21.
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目前的快心率考虑为支架植入术后出现的交感神经兴奋导致,常规的治疗是口服B受体拮抗剂,酒石酸托洛美尔片。目前出现药物治疗欠佳的情况,建议停用倍他乐克,改为第三类抗心律失常药物普罗帕酮片或者胺碘酮片。需要检查甲状腺系列,排除甲亢。完善动态心电图检查,排除阵发性心房颤动。如果药物不能有效的控制心室率,则需要做心脏射频消融术治疗,从根本上解决心律失常的问题。
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