根据具体的检查结果，KI67阳性，提示癌细胞增殖活跃，恶性程度较高，预后较差，另外也要考虑有癌细胞转移的可能，要考虑有直肠的转移。应及时结合患者自身临床不适的症状，首先要考虑有恶变的可能，建议尽早进行手术方案，同时规律进行放化疗，避免病变进一步发展严重。