从年龄来看，这个血压水平不算高，属于正常，不需要换其它的降压药物，坚持有规律的服用就可以了。平时鼓励老人进行适度的运动，如散步、打太极拳、做健身操等，保持心态乐观平衡，饮食以清淡易消化为主，限制食盐和脂肪的摄入，养成规律的生活习惯。

结合患者的年龄因素，对于80岁的老人，具体的血压数值应在正常的范围之内，如果没有头晕不适的症状，是没有必要服用降压药物的。一定要注意保持良好的心态，避免过于劳累及精神紧张因素，同时低脂低盐清淡饮食，定期复查血压情况。如有不适及时就诊。

这个年龄段患者的血压还算是可以，如果患者有头晕，恶心等不适症状，可以联合应用降压药物。降压药物包括很多种，这个年龄段可以口服硝苯地平，或者是替米沙坦片，也可以联合应用，如果血压仍然降不下来，可以再加用降压零号，必要时可以作一个头部CT的检查，排除脑血管疾病引起来的血压增高。

是的，如果使用上述药物无效的话，是需要调整剂量或者换用其他药物的。正常血压值高压即收缩压为90到140mm汞柱，而低压即舒张压为60到90mm汞柱。长期血压过高会导致心，脑，肾及血管损害，如果血压控制不到正常水平，是必须调整药物剂量或者换用其他药物治疗的。

根据你叙述的情况，你的血压143/89mmhg，偏高，不严重。一天服药三次血压没有降下来，说明你服用的降压药效果不好。建议换服其它降压药，可以服用硝苯地平缓释片、或砍地沙坦酯等。饮食注意低盐饮食，忌油腻性食物，肉类食品少吃。多吃水果蔬菜，多吃菌类食品，如木耳、蘑菇等。多运动锻炼，控制好体重不要超标，不要熬夜，生活要有规律。