支原体肺炎不会造成肺部空洞。当发现肺部空洞时应尽快到医院检查尽早确定原因，以免导致误诊误治。很多疾病在发展过程中均可形成空洞，可引起空洞的疾病主要有：（1）炎症性疾病，如肺脓肿、肺结核、肺真菌感染；（2）肿瘤性疾病，如肺癌、肺转移癌等；（3）先天性疾病，如支气管肺囊肿、隔离肺等；（4）肺坏死性血管炎；（5）肺部寄生虫感染。

支原体肺炎肺部阳性体征少而影像学表现明显是支原体肺炎的一个重要特点。病变多为边缘模糊、密度较低的云雾样片状浸润影，从肺门向外周肺野放射，肺实变受累时也可呈大片实变影。不会造成肺部空洞。部分病例表现为段性分布或双肺弥漫分布的网状及结节状简直浸润影。胸腔积液少见。