打了四阶不能换九阶，hpb4价疫苗包括了hpv18、hpv6、高危型hpv16、hpv11等四种病毒，九价疫苗的覆盖范围更广，但是患者已经打过四价疫苗了就不能再打九价的，因为疫苗间有交叉的免疫功能。不是青春期前的女性，已有过性经验的年轻女性，注射hpv四价疫苗就可以。即便打了hpv疫苗也要去做宫颈癌检查。如果有异常情况也要按时就医。不是打了宫颈癌疫苗就可以完全放心，就绝对不可能得宫颈癌。在临床上注射宫颈癌疫苗，预防的比例是在百分之九十左右，有一部分人注射过疫苗，还有可能会得宫颈癌，要定期的到医院复查。

已经打了一针4价宫颈癌疫苗，是可以换成打9价宫颈癌疫苗的。重新按照9价宫颈癌疫苗注射规则从第1针开始注射就好了，九价宫颈癌疫苗一共要注射三针，三针按照间隔0、2、6的顺序打，也就是第1针和第2针之间间隔2个月，第2针和第3针之间间隔4个月。四架宫颈癌疫苗和九价宫颈癌疫苗是不冲突的，9价宫颈癌疫苗比4架宫颈癌疫苗针对的人乳头状瘤病毒类型更多一些。九价宫颈癌疫苗适用6~26周岁的人群。如果年龄合适，建议还是要打9价宫颈癌疫苗，预防宫颈癌的效果更好。并且宫颈癌疫苗在没有性生活之前注射，比在有性生活之后注射更有效果。