当子宫肌瘤较大，症状明显，经药物治疗无效的时候，则是不需要保留生育功能，可以进行子宫次全切除术或者子宫全切除术。具体采取何种手术方式，还是要根据患者的具体情况。当然手术创伤越小，对于身体来讲就会更好。建议你应该结合自己的具体情况，根据自己肌瘤的大小、和伴随的临床症状，和患者年龄大小等情况，由医生具体分析，给予明确诊断。如果患者50岁以下，卵巢外观正常者可保留卵巢。