直肠癌死亡前的症状主要表现为大便次数增多、大便稀薄、血和粘液减少，并伴有急性腹泻或排便不干净后的沉重感。当癌症扩散到直肠周围并侵入骶丛神经时，可能会发生巨大的疼痛。如果癌症涉及前列腺或膀胱，可能会出现尿频、尿急、排尿疼痛、排尿困难和血尿等症状。