左肺多发小结节，严重与否取决于结节性质。需要根据影像学上的结节直径大小、形态、密度及是否均匀等方面来判断。一般小于5mm的实性结节多是良性病变，定期复查监测病情变化。大于8mm的结节，需要进一步检查，综合评估，判断结节性质，可以手术治疗。毛玻璃样结节，提示存在非典型腺瘤样增生可能性，属于早期肿瘤，需要积极手术治疗。