如果你怀孕49天，建议首先要打个B超，确定是宫内怀孕，如果是确定宫内怀孕以后要终止妊娠，做人流或者药流都可以自己选择。不管是人流或者是药流，偶尔一次没有关系，如果是经常做人流药流，肯定对身体有伤害，所以并不建议经常做人流或者药流。

怀孕在49天以内，最好是做药流，药流相对人流手术对子宫内膜损伤比较小，对身体的打击比较小的。意见建议：做药流必须到有抢救设备的医疗机构做，确定子宫怀孕后，在医生的指导下服药药流，以免发生意外。