若孕49天无胎心、胎芽则应该核对孕周，如果末次月经准确且平素月经规律，孕49天应该有胎心、胎芽，如果平素月经不规律则排卵会退后，没有胎心、胎芽也是正常的，可以7-10天后复查彩超看孕囊增长情况以及有无胎心、胎芽。如果末次月经记不清楚，同房日期准确的话，同房后36-40天应该有胎心、胎芽。正常情况下，孕50天左右应该有胎心、胎芽，如果没有胎心、胎芽且孕囊大小又符合50天大小则可能是胚胎停育。

对于平时月经周期规律的女性，在停经49天却没有看到胎心、胎芽，这时候就要考虑是由于胚胎本身质量的异常，而导致出现的空孕囊表现。所以如果在一周以后复查彩超，还是看不到胎心、胎芽，那就要需要通过人流手术来终止妊娠才行。如果平时月经周期就推后，而且同房的时间也比较晚，这时候就要考虑是由于排卵推迟，而引起受精卵着床晚，所以导致现在没有胎心、胎芽出现