手心火辣的疼多是和神经的损伤有关系的。常见的原因有颈椎病、肘管综合征、腕管综合征损伤、压迫到了相应的神经引起的。另外劳累过度、寒冷刺激造成的局部手指肌腱损伤、无菌性的炎症也会有这样的感觉。少部分人可能是局部的带状疱疹早期的表现，带状疱疹的病毒也会侵袭神经导致火辣辣的疼痛感的。