直肠癌患者死前会出现明显的贫血和低蛋白血症，这是晚期恶病质的消耗状态。患者意识不清，发音微弱，全身皮肤和粘膜呈黄色染色。此外，考虑到肿瘤的发展和广泛的腹膜转移，可发现苍白的结膜、消瘦、舟状骨腹部和腹部可触及的肿块。晚期也容易并发大量腹水。晚期直肠癌的生存时间与病情密切相关。