晚上脚趾头痒主要考虑是足癣引起的，需要进行抗真菌治疗。足癣主要是脚部皮肤被真菌感染而引起的一种皮肤病，足癣临床上以外用抗真菌药物局部涂抹治疗为主，如果脚趾间有糜烂和渗出症状，可以先在患处使用高锰酸钾溶液进行湿敷，皮肤干燥后再使用咪康唑软膏，特比萘芬软膏等在患处涂抹。如果足癣反复发作，也可以在医生的指导下和服抗真菌的药物进行系统治疗，常用的药物包括特比萘芬、氟康唑或者伊曲康唑等，为了防止副反应，治疗期间需要定期检查肝功能，肝功能异常的患者忌用。在治疗期间，饮食上也要注意尽量以清淡饮食为主，最好不要吃特别辛辣和刺激的食物，多喝水促进自身新陈代谢和血液循环。