肩袖损伤和肩周炎的区别，主要是存在以下几点。首先，肩袖损伤有明确的肩部外伤史，而肩周炎一般是因为慢性劳损所导致的，没有明显的肩关节外伤史或者是近期没有明显的肩关节外伤。其次，肩袖损伤疼痛主要是出现在活动时，严重影响肩关节的活动，而肩周炎疼痛主要表现为夜间疼痛，可以表现为肩关节在背伸及外展时，疼痛比较明显。最后，在磁共振检查时则可以发现肩袖的损伤表现，而肩周炎没有明显肩袖的损伤。