多数升主动脉动脉瘤是由于主动脉壁中层囊性变性所引致。其他病因尚有动脉粥样硬化，梅毒性主动脉炎和胸部创伤等。 主动脉瘤不是肿瘤，而是一个在病理因素作用和下血管壁薄弱、向外突出的囊性体。主动脉瘤形成后，在血流的影响下就会逐渐的扩大。