血小板高要想降下来要明确病因，根据病因进行对症处理，常见的有炎症性疾病，血小板原发性的增高。血小板增高的原因常见的有各种感染，比如急性胆囊炎，急性阑尾炎等等，还有其他一些溶血或者是某些癌症，都可能导致血小板反应性增多。要想降下来可以等炎症控制好之后，或者是经过溶学控制、肿瘤控制之后，血小板就会降下来。如果是血小板原发性得增高，常见的有骨髓增殖性疾病，比如原发性血小板增多症，真性红细胞增多症，血小板的数量通常会超过1000，那么这是可以进行血细胞分离机分离出过多的血小板，那么血小板就会降下来，也可以通过口服羟基尿，或者是通过应用干扰素等一些药物来使血小板的数量降低。患者要遵医嘱进行用药，避免自行用药，在服药期间如果要服用其他药物，要先向医生进行咨询，平时要避免高糖分，高脂肪，高胆固醇的饮食。平时可以进行合理的体育锻炼，有助于降低血栓和栓塞的风险。