老年抑郁症目前有多种治疗方法，包括药物、心理治疗或心理咨询、电休克疗法，以及较新的重复经颅磁刺激等。如果抑郁症状非常严重，明显影响日常生活或者有自杀风险，且非药物干预无效，就应考虑使用抗抑郁药正规治疗，在用药上可从小剂量开始，缓慢加量，研究发现，虽然抗抑郁药对老年人有帮助，但并不总是像在年轻患者中那样有效，同时，也必须要认真考虑其与其他药物一同服用时的副作用或潜在风险。例如，服用阿米替林与丙米嗪的老年人使用抗抑郁药时可能会有镇定作用，但也可能造成意识错乱，或在站起时血压突然下降，这样可能会造成跌倒和骨折。因为老年人对于药物更加敏感，医生在最开始时可能开具比较低的剂量。一般而言，相对于年轻人，老年人的抑郁症治疗时间更长。医生会根据老人的一般情况、躯体疾病史、症状特点等，尽可能选择安全性好、不良反应弱的药物，如艾司西酞普心。