坐便拉不出来可以选择药物和物理治疗方法进行治疗。首先因为人体生理构造的特点，蹲便更容易排便，其次改变生活环境，患者习惯了蹲便就可能在坐便时导致大便不顺畅。最后可能还有一点点便秘，平时需要注意多喝水，多吃富含高纤维的水果蔬菜，坚持适量运动，不用太担心，可以选择外用的通便制剂进行治疗，比如开塞露，或者在肛门内塞入肥皂条，使用温热的肥皂水清洗肛门都可以起到通便效果。同时，还可以在闲下来时，将腹部沿着顺时针进行按摩，这个方法有助于促进肠道蠕动，从而促进排便。如果坐便实在是拉不出来那么可以更换一个坐便器，毕竟排便顺畅是很重要的。