脚被砸肿了发紫应在24小时内冷敷，减少充血水肿，同时在伤情不明确的情况下不要随意活动下肢。应尽早就医拍摄下肢X光片，明确是否存在骨折，同时检查是否损伤到神经韧带。如确定是单纯软组织损伤可继续冷敷，2天后可进行热敷。期间可涂抹一些活血化瘀的药物或口服消肿止痛的药物，避免活动下肢以免症状加重。休息的时候，可在腿下垫块枕头，以抬高下肢帮助消肿。通常受伤时受到的暴力很严重，则需要考虑手术。此外，很多患者砸伤后皮肤可能存在破口，很多患者都喜欢往伤口内撒点东西，如药面、草木灰等。这种做法是错误的，不利于医生观察伤情也无助于伤口愈合。最正确的做法就是清水冲洗后去医院清创换药。