清宫后18天有褐色分泌物，有可能是宫腔内还有淤血的现象，但也不排除有宫腔残留的现象，也不排除是炎症增生导致的。需要通过B超检查来明确诊断，可以配合医生选择药物对症治疗，主要是选择活血化瘀的药物治疗。建议您复查彩超看看，不一定需要二次情况，一般可以用药物，建议可以用新生化颗粒等等治疗。